Beyaz Önlük - Tıp Kültürü

Tanım: Aşırı tosaj sonucu ortaya çıkan, merkezi sinir sistemi bulguları ile karakterize, bilgi miktarı ile beyin kapasitesi arasındaki akut uyumsuzluk halidir. Halk arasında sürmenaj olarak da bilinir. Genellikle 15-25 yaşlarda iki cinste eşit olarak görülür.

Etiyoloji: 1- Preexaminal hipertosaj

2- Volunter sürmenopatik tosaj

3- T.U.S Sendromu

4- Dönem II anatomi psikozu

5- Dahiliye staj sendromu

6- Hipotosemik panikosis



Risk Faktörleri: 1- Dönem II

2- Dahiliye ve pediatri sınavı

3- Kalman sendromu

4- TUS



Patogenez: Aşırı bilgi intake i sonucu kanda Bilgi Binding Proteinler (BBP) hipersaturasyona uğrar ve kanda serbest bilgi makromolekülleri görülür. Kompanze fazda karaciğerde BBP sentezi artar, aşırı bilgi detoksifiye edilip safrayla itrah edilir. Dekompanze fazda ise bilgiler kan-beyin bariyerini geçer, hücre içinde birikir ve burada sıvı tutulumuna neden olur. Akut beyin ödemi gelişir.



Semptom ve Bulgular: 1- Gözlerde kanlanma ve strabismus

2- Ağızda köpüklenme

3- Saçlarda dökülme

4- Akut libido kaybı

5- Nefeste matbaa mürekkebi kokusu (patognomiktir)

6- Gaitada gizli bilgi (GGB) -------> Safrayla itrah sonucu

7- En ağır formu ise Akut Vaginal Ensefalopatidir



Tedavi: 1- Tosaj hemen kesilir (kitap, defter ve notlar acilen ortamdan uzaklaştırılır)

2- Mutlak istirahat (Bodrum, Marmaris, Datça)

3- IV Antitosin (tercihen Yavşalektin) verilir  (10mg/kg/gün)

4- Kitap reseptör antagonistleri (Penta-Housemol, Playbolin)

5- Cevap yoksa hasta Status Tosatikus da kabul edilir. Acil tedavi gerektirir:

a) Hasta diskotalize veya sinematize edilir

b) IV Manital veya Flörtin gibi antidepresanlar ve libido arttırıcılar verilir

c) Hala cevap yoksa acil radikal serebrektomi ve kraniosigmaidostomi (meninkslerde ve kraniumda birikmiş bilgilerin atılması için) yapılır.



tabii bu yazının espri olduğunu söylememe gerek yok ;)